Tamako mengunjungi rumah sakit setelah tidak buang air besar selama tiga hari, merasakan perut kembung selama kelas. Kagami, seorang dokter wanita baru, mulai memeriksa Mako di bawah bimbingan Direktur Higashimoto. Setelah melepas rok Mako, baringkan dia telentang di tempat tidur pemeriksaan dan mulailah memijat perut bagian bawahnya. Dengan menekan usus besar dengan kuat, usus menjadi aktif, dan Anda dapat mendengar suara tinja bergerak dari perut Mako. Pijat anus oleh Dr. Kagami, biarkan saya mengambil posisi merangkak di tempat tidur pemeriksaan apa adanya. Ketika Anda merilekskan Mako dan dengan hati-hati membelai kerutan anusnya dengan jari yang telah dilapisi dengan petroleum jelly dalam jumlah besar, desahan manis keluar dari bibir Mako. Ketika saya perlahan menggerakkan jari saya maju mundur di anus, napas Mako menjadi kasar. Kandung kemih Mako dirangsang oleh jari-jari Kagami-sensei yang menekan rektumnya, menyebabkan dia mengalami inkontinensia urin. Saya bisa memastikan aktivitas dubur, jadi saya biarkan dia bernapas dengan posisi merangkak. Anus yang membengkak dan menggulung setiap kali Mako memaksa. Dengan menekan perut bagian bawah, Mako menjadi inkontinensia urin lagi. Dari anus, yang berulang kali mengembang dan berkontraksi, benda berwarna coklat berangsur-angsur terlihat. Massa tinja yang kecil dan keras jatuh di atas lembaran penyerap air yang dibentangkan di tempat tidur pemeriksaan dalam beberapa kelompok. Kateter urin digunakan untuk memeriksa apakah ada kelainan pada kandung kemih Mako akibat inkontinensia urin selama pemijatan anus. Ujung kateter mencapai kandung kemih, dan urin berwarna gelap dan harum menetes ke dalam wadah kaca. Lanjutan palpasi rektum oleh direktur yang berpengalaman dalam pemeriksaan anus. Membaringkan Mako di punggungnya, memegangi lututnya, dan mengambil postur batu hancur, sebuah anus seperti kuncup kecil terlihat. Dengan menangkap jari tebal pria di anus, kenikmatan seksual terjadi di Mako dan terengah-engah manis mulai bocor. Karena ini juga untuk tujuan perluasan anus, jika Anda menambah jumlah jari menjadi dua, engahan Mako akan menjadi intens dan sfingter anus akan mengencangkan jari dengan kuat. Jari direktur Higashimoto bergerak lebih cepat saat respon seksual Mako meningkat. Pada saat yang sama saat terengah-engah mencapai klimaksnya, ia memercikkan urin seperti air mancur. Apalagi bercampur dengan air kencing, lendir putih yang meluap dari vagina menumpuk di telapak tangan direktur. Selanjutnya, gunakan bougie pelebaran anus untuk melebarkan anus dan memeriksa sensasi anus. Secara bertahap berubah dari bougie yang lebih tipis dari jari kelingking menjadi bougie yang lebih tebal, dan akhirnya merangsang anus Mako dengan bougie yang lebih tebal dari ibu jari. Untuk memeriksa sisa tinja di usus, saya memasukkan anoskop dan melebarkan anus, dan saya dapat memastikan bahwa ada massa tinja yang tersisa di belakang rektum. Kagami-sensei merekomendasikan enema untuk membersihkan perut Mako, yang mengeluh perutnya tidak segar. Enema khusus dengan lubang nosel lebar yang dimasukkan ke dalam anus, dan dengan mengatur ketinggian irigator, air hangat mengalir bolak-balik antara irigator dan rektum. Air hangat 500cc yang dialirkan ke dubur Mako kembali ke irigasi dengan cara menurunkan posisi irigasi. Dengan mengulangi hal ini, air suam-suam kuku, yang tadinya bening, berangsur-angsur berubah menjadi coklat. Kenakan popok sekali pakai untuk menahan ekskresi. Mako mencoba menahan rasa malu karena buang air besar di popok, tetapi dia segera mengeluarkan suara gemericik yang keras dan mengeluarkan cairan keruh. Cairan coklat merembes ke dalam popok kertas putih. Sebagai tahap akhir pembersihan usus, 1000cc air hangat diberikan sebagai enema, dan usus dicuci dengan berulang kali mengeluarkannya beberapa kali. Sepertinya jumlahnya melebihi batas tubuh Mako, dan cairan berwarna coklat dan berlumpur mengalir kembali ke Irrigator. Kesabaran Mako tampaknya telah melampaui batas, dan saat nosel anus ditarik keluar, anusnya ambruk dan cairan berlumpur menyembur keluar.